백내장 수술 전 '주로 보는 눈(주시안)'부터 확인해야 하는 이유

뇌에서 한쪽 정보는 메인으로

받아들이고 나머지 정보는 그냥

부가적인 걸로 그냥 받아들이는

거예요. 그래서 주시한이라는게

필요하거든요. 안 그러면은 정보가 두

개가 들어왔을 때 뇌에서 이걸 처리할

수가 없잖아요. 두 가지 눈에서

들어온 정보를 융합해서 뇌에서 우리가

보여 주게 하는 건데 근데 이걸

주시한을 위주로 잡는다는 거죠. 어,

눈이 두 개기 때문에 우리가 손도 두

쪽이니까 한쪽 손을 더 주로 쓰는

손이 있잖아요. 그래서 뭐

오른손잡이, 왼손잡이 하듯이 눈도

사실 오른 눈잡이, 왼눈잡이라고 할

수 있는 것처럼 주시안이 있습니다.

한쪽 눈만 어, 이제 주로 쓰는

눈이라는게 있어요.

오른손을 많이 쓰게 되는 것도 사실

타고 나는 거잖아요. 정말 내가

노력한다고 해서 왼손을 잘 쓸 수

있게 되는게 아니듯이 어렸을 때 사실

형성이 되는 거 그러니까 시각 회로가

오른쪽 눈이 주시안으로 이제 자리

잡을 수 있게 첫 번째로 쓰일 수

있게 왼눈에 비해서 그런 식으로

경로가 생기는 거거든요. 어렸을 때

이미 성립이 되기 때문에 사실 이건

내가 선택할 수 있는 건 아니고요.

내가 이미 그걸 깨달았었을 때에 이미

만들어져 있는 그런 개념이라고 생각을

하셔야 됩니다.

>> 주시안이라는 거는 굉장히 어린 시절에

우리가 뭔가 깨닫기도 전에 이미

성성이 돼 버리는 거기 때문에 주시한

시력이 더 나쁜 경우도 있어요.

주시한 시력이 좋은 경우도 물론

대부분이지만 주시한 시력이 더 안

좋은 경우도 있습니다. 그래서 사실

시력으로 주시한을 알기는 조금

어렵고요. 생각보다 많은 수에서

오른쪽 눈이 주시입니다. [음악]

오른손 잡이 사람들이 많은 것처럼

눈도 오른 눈 잡이가 거의 한 7,

80% 정도는 [음악] 됩니다. 근데

그렇다고 오른쪽 눈 시력이 주시안이

왼쪽이 비주시안보다 무조건 항상 다

좋느냐? 그건 절대 아니에요.

>> 실생활에서 나도 모르게 쓰고 있는

경우가 있는데 예를 들면 사진 찍을

때 옛날 필름 카메라 있잖아요. 이거

필름 카메라 찍으세요 했을 때 내가

무의식적으로 갖다 대는 눈이 있을

거예요. 그쪽이 거의 주시에요.

아니면 우리가 예를 들어서 어떤 물체

동그란 글씨 같은거나 물체 같은 걸

내가 보고 있고 그 물체를이 손

이렇게 두 개를 동그라미를 만들어서

그 안에다가 물체를 집어넣은 다음에

한쪽 눈씩 이렇게 감아 보시면 어떤

눈은 감았을 때 안 보일 거예요.

어떤 눈은 떴을 때 그쪽으로만

보이는게 있을 겁니다. 그게

주시에요. 예를 들면 남자분들 같은

경우는 당구 치실 때 이렇게 당구

큐대를 딱 잡아서 초점을 맞출 때

한쪽 눈 앞에다가 갖다 놓단

말이에요. 그게 보통 거의

주시입니다. 그래서 자기도 모르게

일상 생활에서 쓰고 있는 경우가

굉장히 많아요.

주시안이라는 거는 어떻게 생각하면

되냐면 제가 제 환자분들한테 드리는

말씀이에요. 우리가 눈으로 봐요,

머리로 봐요. 이렇게 물어보거든요.

우리가 눈으로 보는게 아니라 머리로

봐요. 눈으로 보면 두 개로

보이겠죠. 왜냐면 우리 눈이 똑같은

위치에 요렇게 있는게 아니라 약간

벌어져 있잖아요. 그래서 사실 한

물체를 보고 이렇게 가려 보면 물체

위치가 바뀔 거예요. 근데 우리는

하나로 인식을 하잖아요. 뇌에서 한쪽

정보는 메인으로 받아들이고 나머지

정보는 그냥 부가적인 걸로 그냥

받아들이는 거예요. [음악]

그래서 주시한이라는게 필요하거든요.

안 그러면은 정보가 두 개가 들어왔을

때 뇌에서 이걸 처리할 수가

없잖아요. 두 가지 눈에서 들어온

정보를 융합해서 뇌에서 우리가 보여

주게 하는 건데 근데 이걸 주시안을

위주로 잡는다는 거죠. 왼쪽은 그냥

입체감이나 거리감이나 이런 것들을

하는 보조 개념인 거지. 만약에

오른쪽이 주시 아니면 내가 보는 건

이쪽으로 본다. 그럼 백내장 수술할

때 우리가 멀리 보는 눈을 만약에

이제 어느 쪽을 해야 된다 했을 땐

항상 오른쪽을 멀리 보게 하는 거죠.

그리고 왼쪽은 약간 근거리로 하는

겁니다. 그럼 이제 원리로 평소에 볼

때는 이쪽 주시 안으로 보는 거고

비주시 안으로 약간 가까이가 잘

보이게 요렇게 해 놓는 거예요.

만약에이 핵 반대로 돼 버리면 굉장히

이상하게 됩니다. 주시 안으로 봐야

되는데 원거리가 뿌옇게 보니까

머릿속에서는 굉장히 혼란스러워요.

부가 정보로 들어와야 되는 정보가 더

또렷하게 들어오거든요. 그래서 백내장

수술 할 때는 이제 주시안과

비주시안을 약간 간별하는게

필요합니다. 특히나 우리가

모노비전이라고 해서 일부러 짝눈을

만들 때 한쪽 눈으로 멀리 보고 한쪽

눈으로 가까이 볼 때 요럴 때는 꼭

필요합니다. 그래서 저는 대부분

환자들이 주시안이 오른쪽이기 때문에

저는 개인적으로 수술로 왼쪽을 먼저

해요. 그래서 왼쪽에 약간 도수가 안

맞거나 틀어져도 왼쪽은 부니까 상관이

없는데 오른쪽은 딱 맞아야 되니까

보통 저는 왼쪽을 먼저 수술하고

도수나 예측도나 이런게 다 맞는지를

보고 그다음에 오른쪽을 하는

편입니다.

근데 이거는 이거랑 똑같아요. 우리가

오른 손잡이라고 왼손이 퇴화하는게

아니잖아요. 이게 오른 눈잡이라고

해서 왼눈이 절대 퇴화하지 않습니다.

왼눈 그 신호는 계속 들어오고 있는

거고 내가 주시 이쪽이라고 해서 이쪽

신호가 뭐 안 들어온다거나 뭐 이쪽

실력이 떨어진다거나 그렇지 않아요.

그거하고는 조금 관련이 없습니다.

사실 대부분 사람들은 내가 주시한이

뭔지 주시인지 뭔지도 모르는 경우가

많아요. 근데 어떤 분들이 좀 불편해

양궁이나 사격을 하셔야 되는 선수거나

취미를 가지고 계신 분인데 주시안이

오른쪽이 아니라 왼쪽인데 오른손잡이

사람들. [음악] 그럼 우리가 만약에

양궁을 한다고 하면 이렇게 당겨서

오른 눈으로 보려고 할 거 아니에요.

근데 이쪽이 주시한이 아니면 초점이

잘 안 맞습니다. 약간 이렇게 두

눈을 뜨고 봤을 때랑 안쪽 눈을

감았을 때 거리감이 달라지거나 위치가

갑자기 바뀌는 경우가 있어요. 그래서

이제 그런 분들은 조금 불편할 수가

있지만 그렇다고 그게 훈련으로 내

주시안을 이쪽으로 바꿀 수 있지

않거든요. 주시안이라는 거는 어떻게

보면 그냥 백내장 수사할 때도 사실

굉장히 중요한 개념이라기보다는 어떻게

보면 챙겨 주면 조금 더 편할 수

있는 거 정도의 개념이고 뭐 한쪽는

안 쓴다고 해서 퇴화한다거나 뭐 이쪽

비주시안과 주시안이 뭐 시력 차이가

무조건 난다거나 그렇진 않기 때문에

실제로 우리가 막 와닿을 만한 그런

어 이벤트는 별로 없을 것 같습니다.

감사합니다. 서울만

대표장교환이었습니다.